Parazitoloģija ir zinātne, kas pēta parazītisma fenomenu. Šādas zinātnes galvenais uzdevums ir pētīt attiecības starp parazītiem un saimniekiem, to ietekmi vienam uz otru, kas ir atkarīga arī no vides faktoriem.
Sakarā ar iedzīvotāju migrācijas pieaugumu (tūrisma attīstība, pieaugot no dažādām valstīm ieceļojošo cilvēku skaitam), parazītisma zinātnes loma mūsdienu pasaules veselības aprūpē ir palielinājusies vairākas reizes. Tālāk apskatīsim, kādi parazīti var dzīvot cilvēka organismā un kādus simptomus var izraisīt dažādas invāzijas.
Ir pieaudzis cilvēku ar imūndeficītu skaits, tostarp HIV infekcijas slimnieku skaits, kā arī medicīnas progress, kas saistīts ar ķīmijterapijas lietošanu un transplantoloģijas attīstību.
Tas viss noved pie tā, ka lielākā daļa parazītu izraisītu slimību (invāziju), kas parasti norit bez komplikācijām vai vispār bez simptomiem, cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu var būt letālas.
Reakcija uz parazītu organismu ievadīšanu šādiem pacientiem ievērojami atšķiras no parastās reakcijas, kas izraisa akūtu, netipisku slimības formu parādīšanos.
Tāpat cilvēku populācijas aktivitāte provocē globālas klimatisko apstākļu un dabas ainavas izmaiņas, kas izraisa infekciju pārnēsātāju izplatīšanos no endēmiskām zonām uz citām teritorijām un reģioniem.
Medicīniskā parazitoloģija ir sadalīta vairākās sadaļās atkarībā no parazitāro organismu piederības dažādām grupām: vienšūņu parazīti, helmintu parazīti, parazitārie posmkāji utt. Tādējādi zinātne ir sadalīta:
- Medicīniskā protozooloģija (parazītisko vienšūņu izpēte, vienšūņu simptomi un ārstēšana);
- Medicīniskā helmintoloģija (parazītisko helmintu tārpu izpēte, helmintu infekciju simptomi un ārstēšana);
- Parazitārā entomoloģija (parazītisko posmkāju izpēte).
Attiecības starp organismiem
Parazītisms ir īpašs attiecību veids starp dažādu sugu organismiem, kurā viens no tiem (parazīts) izmanto otru (saimnieku) kā pastāvīgas vai īslaicīgas dzīves vietu, kā arī kā barības avotu.
Parazīts nenogalina savu saimnieku uzreiz; vispirms tam ir jābarojas ar to atkārtoti. Parazītiem evolūcijas gaitā ir izveidojušies īpaši mijiedarbības mehānismi ar saimniekiem, kas nodrošina visu parazītu sugu vitālo aktivitāti.
Ārējie dabas apstākļi parazītus ietekmē nevis tieši, bet gan netieši, caur saimniekiem.
Parazītisma parādība uz planētas ir diezgan izplatīta. Parazīti var piederēt jebkurai sistemātiskai visu organismu valstību grupai. Jebkurš organisms, izņemot vīrusus, var kļūt par parazītu "mājām".
Šajā gadījumā parazitārie indivīdi paši kļūst par saimniekiem citu klasifikācijas dzīvnieku grupu parazītiem.
Parazitocenoze ir absolūti visu parazītisko organismu kopējais skaits, kas vienlaikus dzīvo saimniekorganismā. Slimības izraisītājs ir dažādām saimniekorganismu sugām raksturīgi parazitārie organismi.
Parazīti, kas dzīvo savā saimnieka iekšienē, ne tikai barojas, bet arī izraisa dažādas slimības, kas var izraisīt skartās personas nāvi. Šo parādību sauc par patogenitāti.
Parazīti cilvēka ķermenī negatīvi ietekmē to, izmantojot vairākus mehānismus:
- Šūnu un audu bojājumi;
- Ietekme uz imūnās aizsardzības mehānismiem un saimniekorganisma antivielu veidošanos;
- Saimnieka organisma sensibilizācija (paaugstināta jutība);
- Parazītu vielmaiņas produktu indīgā iedarbība.
Parazīta attīstības cikls ir kopējais organisma attīstības morfoloģisko fāžu skaits, kā arī norāde par katras fāzes dzīvotni, infekcijas un pārnešanas ceļu.
Piemēram, parazītisko tārpu attīstībā izšķir šādas fāzes: invazīvā fāze – iekļūšana saimnieka organismā; kāpuru veidošanās fāze; pieauguša, seksuāli nobrieduša indivīda fāze.
Invazīvās slimības (invāzijas) ir slimības, ko izraisa parazitāri organismi. Invazīvās cilvēku slimības iedala vienšūņos (tos izraisa vienšūņi), helmintiāzēs (parazītiskie tārpi) un slimībās, ko izraisa posmkāju parazitēšana.
Parazītu pazīmes cilvēka ķermenī ir tik dažādas, ka nav jēgas tos uzskatīt par veselumu. Tāpēc tālāk mēs apsvērsim galveno vienšūņu, helmintozes un citu dzīvnieku organismu izraisītu invāziju simptomus.
Sakarā ar nepieciešamību ievērot parazītisku dzīvesveidu, izšķir trīs parazītisma veidus:
- Viltus parazītisms. Brīvi dzīvojoša indivīda nejauša iekļūšana saimniekorganismā, kas kādu laiku var būt dzīvotspējīgs un kas spēj izjaukt tā parastos dzīves procesus. Viltus parazīti drīz vien nonāk vidē (piemēram, izkārnījumos) vai pēc neilga laika iet bojā. Viltus parazītisms ir raksturīgs dažām dēlēm, kas nejauši nokļūst cilvēku deguna dobumā, kur tās dzīvo un izraisa asiņošanu, ērcēm un to olām, kas nonāk kuņģī un pēc tam izdalās ar ekskrementiem, un dažām amēbām.
- Fakultatīvais parazītisms ir organismu spēja dzīvot gan ar saimnieku, gan bez tā. Parazīta dzīvotspēja ilgst ilgāk nekā pirmajā gadījumā. Šis tips ir raksturīgs mušu kāpuriem, kas spēj attīstīties ārpus dzīva organisma un nejauši tajā iekļūstot (miozes izraisītāji).
- Īsts parazītisms. Pie šāda veida parazītisma pieder helminti, blusas, utis utt.
| Saistībā ar saimnieka ķermeni | |
|---|---|
| Ektoparazīti | Viņi dzīvo uz ādas virsmas, barojoties ar asins šūnām un ādas augšējiem slāņiem. |
| Endoparazīti | Viņi dzīvo savu saimnieku audos, šūnās un dobumos. Tie var atrasties tikai vienā no orgāniem, bet spēj pārvietoties uz blakus esošajiem, arī radot to bojājumus |
| Pēc kontakta ilguma | |
| Pagaidu parazīts | Visbiežāk tie ir ektoparazīti, viņu saskarsme parasti ir īslaicīga |
| Stacionārs parazīts | Šādiem parazītiem saimnieki ir arī sava veida "mājas". Šo parazitārā dzīvesveida metodi iedala divos veidos: periodiskā (daļu laika parazīts pavada saimniekorganismā) un pastāvīgā. |
| Pēc specifikas | |
| Polispecifisks | Spēj mainīt dažāda veida saimniekus, jo tie barojas ar asinīm, epidermu un citiem audiem, kas raksturīgi daudzu veidu dzīvām būtnēm |
| Monospecifisks | Spēj parazitēt tikai noteiktas saimnieku sugas (sugas). |
Īpašnieka jēdziens
Saimnieks ir dzīvs organisms, ko parazīts izmanto kā barības vielu avotu un dzīvesvietu. Lielākā daļa parazītu indivīdu var mainīt saimniekus, kas ir saistīts ar vairāku posmu klātbūtni parazīta dzīves laikā.
Galīgais saimnieks (citādi galvenais, galīgais, pēdējais) ir organisms, kurā parazīts dzīvo pieaugušā fāzē un var seksuāli vairoties.
Starpsaimnieks ir saimnieks, kurā dzīvo parazītu kāpuru fāze vai fāze, kas vairojas tikai aseksuāli.
Rezervuāra saimnieks – kurā parazīts ir dzīvotspējīgs, palielinās to skaits, bet tālāk nenobriest.
Parazitārās slimības var būt antroponozes (slimības avoti un saimnieki ir cilvēki), antropozoonozes (avoti un saimnieki ir gan cilvēki, gan dzīvnieki) un zoonozes (avoti un saimnieki ir dzīvnieki).
Daudzas infekcijas tiek sauktas par dabiskām fokusa infekcijām, kad patogēni pārvietojas starp savvaļas dzīvniekiem noteiktā teritorijā.
Parazitāro infekciju diagnostikas metodes
Jūs nevarat atbrīvoties no "parazītiem organismā", izmantojot "burvju tableti" vai tautas līdzekļus, jūs varat nodarīt sev vēl lielāku kaitējumu. Pirmkārt, jums ir jāsaprot, kāda veida iebrukums ir personai. Invazīvo slimību diagnosticēšanai izmanto makroskopiskās, mikroskopiskās un imunoloģiskās metodes.
Makroskopiskās metodes ļauj identificēt infekcijas izraisītājus uz skartās personas ārējām virsmām vai izkārnījumos.
Mikroskopiskās metodes ļauj identificēt parazītus arī asins uztriepes, audu šķidrumos, muskuļu audu biopsijās, kā arī krēpās, izkārnījumos, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas saturā.
Parazitoloģiskajos pētījumos tiek izmantotas optiskās un elektronu mikroskopijas metodes, izmantojot gaismas un elektronu mikroskopus. Šeit diagnoze, pirmkārt, balstās uz dziļām zināšanām par infekcijas izraisītāju morfoloģiskajām struktūrām, uztriepes preparātu sagatavošanas, fiksācijas un krāsošanas metodēm.
Mikroskopijas rezultāti ir atkarīgi no patoloģisko materiālu izvēles, to rakstura, savākšanas laika no simptomu rašanās brīža un izmeklēšanas perioda no materiāla saņemšanas brīža.
Imunoloģiskās diagnostikas metodes ietver seroloģiskas un alerģiskas reakcijas. Seroloģiskos testus izmanto:
- Noteikt organismu, toksīnu, antigēnu veidus, izmantojot imūndiagnostikas serumus;
- Noteikt antivielu raksturu asins serumā, izmantojot diagnostiskos antigēnus.
Galvenās seroloģiskās reakcijas ir aglutinācijas, izgulsnēšanās, līzes, komplementa saistīšanās, neitralizācijas un citas reakcijas. Ir zināmas arī iezīmēto antivielu izmantošanas metodes: imunofluorescences reakcijas, ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests, imūnblotēšana, radioimūntests.
Nukleīnskābju hibridizācijas un polimerāzes ķēdes reakcijas metodes ir plaši izmantotas diagnostikā.
Profilakses un pretepidēmijas pasākumu jautājumi
Visu parazitāro slimību profilakses pasākumus var apkopot šādi:
- Ir nepieciešams aizsargāt augsni un ūdens avotus no cilvēku un dzīvnieku ekskrementu piesārņojuma.
- Nepieciešams labiekārtot apdzīvotās vietas un tualetes.
- Nepieciešams veikt sanitāro uzraudzību pār apdzīvoto vietu teritorijām un ūdensapgādi, kā arī pār pārtikas produktu ražošanu, transportēšanu un realizāciju.
- Svarīgi ir veikt veterināro un sanitāro uzraudzību kautuvēs, gaļas pārstrādes uzņēmumos, tirgos un lopkopības saimniecībās.
- Ir nepieciešams identificēt un ārstēt infekciju nesējus.
- Nepieciešams pasargāt cilvēkus no posmkāju bojājumiem un veicināt zināšanas par personīgo parazitāro slimību profilaksi.
Pret epidēmijas pasākumi ietver aktīvu inficēto personu un pārnēsātāju atklāšanu, inficēto personu reģistrāciju un ārstēšanu, hospitalizāciju un medicīnisko izmeklēšanu, ja nepieciešams, infekcijas avotu neitralizāciju vai iznīcināšanu. Liela nozīme ir personīgajai profilaksei: higiēnas pasākumiem, ikgadējai medicīniskās apskates veikšanai, pienācīgai sagatavošanās tūrisma braucieniem, ķīmijprofilakses jautājuma risināšanai.
Ķīmijprofilaksi, tas ir, prettārpu zāļu ievadīšanu riska grupās un endēmiskajās zonās 1 vai 2 reizes gadā, PVO izstrādāja nelabvēlīgām un jaunattīstības valstīm.
Vienšūņu vispārīgās īpašības
Vienšūņi ir vienšūnas organismi, kuriem ir kodols (eikarioti).
Izmērs nav lielāks par vienu milimetru, tie ir sastopami visur un visos planētas stūros. Parazītiskās vienšūņu formas iedala arī ektoparazītos un endoparazītos.
Vienšūņu īpašības:
- Ķermenis sastāv no vienas šūnas, kas pilda gan šūnas, gan organisma funkcijas kopumā. Korpusa forma var būt dažāda: mainīga, iegarena vai vārpstveida.
- Daži vienšūņi ir pārklāti tikai ar šūnu membrānu, bet citiem ir elastīga membrāna, ko sauc par pelikulu.
- Šūnu citoplazma ir sadalīta: ārējā blīvā (ektoplazma) un iekšējā (endoplazma). Citoplazmā var būt viens vai vairāki kodoli.
- Barības vielas nonāk dažādos veidos: ar pinocitozi (absorbcija), fagocitozi (aktīva ēšana), osmozi (vielu uzņemšana koncentrācijas atšķirības dēļ), aktīvu pāreju caur membrānu.
- Gāzu apmaiņa notiek visā šūnā osmotiskā komponenta dēļ. Atkritumu produkti tiek atbrīvoti arī no visas šūnas virsmas un ar gremošanas vakuolu palīdzību.
- Vienšūnu organismi vairojas gan seksuāli, gan aseksuāli.
- Vienšūnu organismiem ir dažādas pārvietošanās ierīces: pseidopodijas, flagellas un skropstas. Viņi var reaģēt uz stimuliem, ko izraisa foto-, ķīmij- un termotakss un citi mehānismi.
- Sliktos apstākļos parazītiskie vienšūņi pārvēršas par cistu, tas ir, tie tiek pārklāti ar blīvu kapsulu. Cistiskā stāvoklī dzīvības process apstājas.
Labvēlīgos apstākļos cista nomet čaulu un pārvēršas veģetatīvā formā, kas turpina aktīvu dzīvi.
Parazītu vienšūņu noteikšana pacienta materiālos nerada gandrīz nekādas grūtības. Parasti tiek izmeklēta uztriepe un papildus bieza asins pile.
Izkārnījumus parasti izmeklē svaigus, izmantojot apsildāmu galdu. Lai noteiktu amēbiskās cistas, izkārnījumos tiek pievienots Lugola šķīdums, kas krāso iekšējās struktūras.
Šobrīd visi vienšūņi ir klasificēti Protista valstībā, kurā ietilpst septiņi veidi, no kuriem tikai trīs ir medicīniski nozīmīgi.
Sarkodae apakštips
Sarcodidae šūnas forma mainās; šūnu membrāna veido izvirzījumus, kas pēc tam var atgriezties sākotnējā formā, ko sauc par pseidopodiem.
Pateicoties tiem, šūna pārvietojas. Sarcodidae dzīvo absolūti visur: augsnē, saldūdenstilpēs, jūrās. Sarcodidae izraisītās infekcijas slimības ir izplatītas visā pasaulē, bet biežāk sastopamas tropos un subtropos.
Patogēnie amēboīdu sarkodi visbiežāk ietekmē cilvēku gremošanas sistēmu, tie ir zarnu parazīti. Arī citu šķirņu amēbas, kas dzīvo brīvi, izraisa nopietnas infekcijas, ja tās nejauši norītas un nogulsnējas cilvēka organismā.
Lai diagnosticētu amebiāzi, tiek izmantota izkārnījumu mikroskopiskā izmeklēšana. Tie satur sarkoda veģetatīvās vai cistiskās formas. Pārbaudot preparātus no fekālijām, izmantojot īpašu apsildāmu galdu, ir iespējams noteikt amēbu pseidopodijas un to kustības uz priekšu.
Amebiāzes ārstēšanai izmanto zāles, kuras iedala grupās: kontakts, kas iedarbojas uz zarnu lūmenā dzīvojošām formām, un sistēmiskie audu amebicīdi, kas iedarbojas uz amēbām, kas iekļuvušas zarnu audos un citos orgānos.
Papildus ārstēšanai tiek veikta aknu abscesa aspirācija, ja ķīmijterapija ir neefektīva vai pastāv abscesa plīsuma draudi. Zemāk esošajā tabulā ir aprakstīti galvenie Sarcodidae apakštipa parazītiskie vienšūņi.
Flagellātu apakšfila
Karogveida apakštipa pārstāvjiem papildus citoplazmas membrānai ir pīlāds (šāds apvalks nodrošina nemainīgu formu) un flagellas (viena vai vairākas).
Karogs satur kontrakcijas fibrilus, kas ļauj tam pārvietoties. Dažiem flagellātu pārstāvjiem ir viļņota membrāna, kuras iekšienē atrodas zibens/flagellums, nepārsniedzot savas robežas.
Karogs sākas no kinetosomas, kas uzkrāj enerģiju. Dažu flagellātu iekšpusē ir aksostils - blīvs vads ķermeņa iekšpusē, kas nodrošina atbalstu.
Galvenie flagellate apakštipa pārstāvju infekcijas simptomi un pazīmes ir parādīti tabulā zemāk.
| Pārstāvis/ Lokalizācijas | Simptomi | Diagnostika |
|---|---|---|
| Giardia (Lamblia intestinalis vai Giardia lamblia) / Divpadsmitpirkstu zarnas un tievās zarnas | Slikta dūša, grēmas, sāpes vēderā, meteorisms, grēmas, caureja, ķermeņa intoksikācija, izsīkums | Divpadsmitpirkstu zarnas satura mikroskopija, fekāliju pārbaude, ELISA antivielu noteikšanai pret Giardia |
| Zarnu trichomonas (Trichomonas hominis/intestinalis)/ Tievās zarnas lejasdaļa, resnā zarna | Kolīts, enterokolīts, holecistīts, caureja | Veģetatīvo formu un cistu noteikšana pacienta šķidrajos izkārnījumos |
| Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) / maksts, dzemdes kakla kanāls, urīnizvadkanāls - sievietēm. Urīnizvadkanāls, prostata, sēklinieki - vīriešiem | Kolpīts, uretrīts sievietēm, nieze, dedzināšana dzimumorgānu rajonā, putojoši dzelteni izdalījumi no maksts. Asimptomātiska pārvadāšana, uretrīts, prostatīts vīriešiem | Izdalījumi no maksts sievietēm, izdalījumi no urīnizvadkanāla un prostatas sekrēcija vīriešiem, PCR, kultūra |
| Mutes Trichomonas (Trichomonas tenax)/ Mutes dobums, elpceļi, mandeles, smaganas | Kariess, periodonta slimības, LOR slimības | Nospiedumu uztriepes, kultūra |
| Āfrikas tripanosomas (Trypanosoma brucei gambiense un Trypanosoma brucei rhodesiense)/ āda iespiešanās vietā, kakla un pakauša limfmezgli, asinsrite | Drudža lēkmes, sāpīgi limfmezgli, ādas izsitumi, galvassāpes, miegainība, ekstremitāšu trīce, paralīze, neskaidra runa, koma, krampji, izsīkums, akūta sirds mazspēja, nāve | Koduma vietas pārbaude, limfmezglu biopsija. Bieza piliena un asiņu uztriepes metode, krāsota Raita vai Romanovska-Giemsa, cerebrospinālā šķidruma izmeklēšana. Laboratorijas dzīvnieku infekcija, RSK, RIF, ELISA |
| Amerikas tripanosomiāze (Trypanosoma cruzi)/ Asinis | Ādas pietūkums iespiešanās vietā, blakus esošo limfmezglu palielināšanās, plakstiņu pietūkums, pieauss limfmezglu palielināšanās. Akūtā forma jaundzimušajiem izraisa sirds un smadzeņu bojājumus ar letālu iznākumu. Hroniska forma pieaugušajiem, kuri slimojuši bērnībā - aritmija, ekstrasistolija, resnās zarnas paplašināšanās ar sieniņu hipertrofiju, barības vada paplašināšanās, miksedēma, paralīze | Asins uztriepes mikroskopija, limfmezglu, liesas un citu orgānu biopsijas paraugi - akūtā formā. Seroloģiskie pētījumi, ksenodiagnoze (neinficētu kukaiņu izbarošana no pacienta ķermeņa un tripanosomu noteikšana izkārnījumos), laboratorijas dzīvnieku infekcija - hroniskā stadijā |
| Ādas leišmanioze (Leishmania tropica)/Āda | Mezgls uz ādas, reģionālo limfmezglu palielināšanās, mezgla čūlas ar "sausu" vai "slapju" nesāpīgu čūlu veidošanos, meitas bojājumi, rēta uz ādas pēc sadzīšanas | Audu mikroskopija no čūlas dibena ar Romanovska-Giemsa krāsošanu, RIF, RSK, ELISA |
| Gļotādas leišmanioze (Leishmania braziliensis) / Āda un gļotādas | Ādas mezgliņš, palielināti reģionālie limfmezgli, ādas čūlas, rētu veidošanās. Uz gļotādām - nesāpīgi deformējoši mutes un deguna bojājumi, čūlas uz mēles, vaigu un deguna gļotādas, deguna starpsienas bojājums, cietās aukslējas, rīkles, drudzis, svara zudums, bakteriālu infekciju pievienošana | Izdalījumu mikroskopija no čūlas, bojāto orgānu biopsija, RSK, RNGA |
| Viscerālā leišmanioze (Leishmania donovani) / liesas, aknu, kaulu smadzeņu, limfmezglu šūnas | Palielinātas aknas, liesa, anēmija, izsīkums, intoksikācija, asiņošana zarnās, caureja, pelēcīgi plankumi uz sejas un galvas, nāve | Noteikšana uztriepēs no liesas, limfmezglu, kaulu smadzeņu, RIA, ELISA, RSK biopsijām |
Sporozoans
Sporozoāniem nav kustību orgānu. Viņi patērē barības vielas visā ķermenī un bieži uzrāda intracelulāru parazītismu. Sporozoans ietver malārijas un toksoplazmas izraisītājus. Toksoplazmoze ir bīstamāka grūtniecēm un cilvēkiem ar pierādītu imūndeficītu (piemēram, uz HIV infekcijas fona).
Grūtniecēm ar toksoplamozi tiek izrakstīti 3 miljoni vienību spiromicīna trīs reizes dienā, katru dienu četrpadsmit līdz divdesmit dienas.
Parazītiskie ciliāti
Ciliates nemaina sava ķermeņa formu un tām ir pīlings. Motora manevri tiek veikti, pateicoties milzīgajam skropstu skaitam, kas aptver visu šūnu.
Ciliātiem ir divi kodoli: viens liels, kas atbild par šūnu metabolismu, un mazs, kas pārraida iedzimtu informāciju.
Ciliātiem ir sakārtota gremošanas sistēma: citostoms ir šūnas mute, citofarneks ir šūnas rīkle. No vakuoliem pakāpeniski izdalās gremošanas enzīmi, kas nodrošina pilnīgu barības vielu sagremošanu. Nesagremotās pārtikas daļas iziet caur pulveri, īpašu veidojumu ķermeņa galā. Simptomi, kas var rasties, ja šie parazīti atrodas zarnās, ir parādīti tabulā zemāk.
| Patogēns | Lokalizācija | Simptomi | Diagnostika |
|---|---|---|---|
| Balantidium coli | Kols | Drudzis, intoksikācija, sāpes vēderā, caureja ar gļotām un asinīm, slikta dūša, vemšana. Asimptomātisks, cistu nēsātājs | Atklāšana izkārnījumos, resnās zarnas biopsijas |
Balantidiazes ārstēšana ietver antibakteriālo un pretprotozoālo zāļu izrakstīšanu saskaņā ar vienu no tālāk norādītajām shēmām.
Helmintu vispārīgās īpašības
Helmintoloģija ir zinātne par tārpiem (helmintiem), kas parazitē citu dzīvnieku organismā, to izraisītajām slimībām, kā arī diagnostikas, profilakses un ārstēšanas metodēm.
Helmintu fauna ir visu cilvēkos identificēto helmintu kopums. Helmintu slimības, atšķirībā no slimībām, ko izraisa vienšūņi (vienšūņi), ne visur ir izplatītas.
Lielākā daļa tārpu savu darbību veic cilvēku gremošanas traktā, citi var uzbrukt parenhīmas orgāniem, asinīm un uroģenitālajai sistēmai.
Helmintu izplatība ir atkarīga no iedzīvotāju darba aktivitātes, dažādu iedzīvotāju grupu ēšanas paradumiem un valsts ekonomiskā stāvokļa. Mūsu valstī visbiežāk sastopamas šādas helmintiāzes.
Helmintu slimības iedala ģeohelmintiāzēs un biohelmintiāzēs. Lai attīstītos ģeohelmintu olas vai kāpuri, tiem jāatrodas ārējā vidē, lai tie nobriest un iegūtu patogēnās īpašības. Tie ir apaļtārpi, pātagas, nekatori un citi.
Biohelminti iziet savu dzīves ciklu ar aizstājēju, un, lai iegūtu patogēnās īpašības, to olām ir jānokļūst starpposma un dažreiz papildu saimniekorganismā. Tie ir liellopu, cūkgaļas lentenis, opisthorchis, fasciola un citi.
Parazītisko tārpu vai to kāpuru formu lokalizācija cilvēka organismā ir ļoti dažāda: tievajās un resnajās zarnās (zarnu helmintiāze), žultsceļos un aknās, asinsritē, centrālajā nervu sistēmā un acīs, ādā, muskuļos u. c. . Rodas zarnu parazīti. cilvēkiem biežāk nekā audums.
Helmintiāžu patoģenēzē liela nozīme ir alerģisku reakciju parādīšanās un smaga deģeneratīvā procesa parādīšanās. Tie parādās tārpu lielā antigēnu skaita dēļ.
Citi patoģenēzes faktori ietver tiešo fermentu ietekmi, kas veido kāpuru formas un pieaugušos indivīdus. Vēlākajos tārpu attīstības posmos liela nozīme ir mehāniskajam faktoram un fiksācijas orgānu tiešai traumatiskajai iedarbībai.
Diagnozes parasti apstiprina intervija, slimības klīniskā aina un olšūnu, kāpuru, fragmentu vai pieaugušu tārpu noteikšana izkārnījumos, krēpās un divpadsmitpirkstu zarnas sulā.
Liela nozīme helmintiāžu diagnostikā ir arī seroloģiskajām reakcijām, rentgena un ultraskaņas izmeklējumiem.
Kopumā cilvēkiem ir konstatēti aptuveni trīs simti patogēno tārpu sugu, no kurām divdesmit astoņas sugas ir visizplatītākās: 12 sugas trematodes, 8 sugas cestodes, 8 sugas nematodes.